Solicitud de Recolección de Muestras

Fecha:

Nombre *:

Sexo*:

Raza: *:

Estatus reproductivo *:

Especie *:

Edad *:

Veterinaria *:

MVZ *:

Correo:

Teléfono/Cel/WhatsApp *:

Historia Clínica: Anamnesis: Tratamiento:

Estudios Solicitados:

Química Sanguínea:

Química completa (450) Química básica (300) Química Aves y Reptiles (500) Química prequirúrgica (500) Química hepática (300) Perfil renal (300)

Paquetes:

Paquete completo, incl. Hemograma, Química sanguínea completa y Uroanálisis($650.00) Paquete básico, incl. Hemograma, Química sanguínea básica y Uroanálisis($500.00) Paquete prequirúrgico, incl. Hemograma, Química básica y Tiempos de coagulación($600.00) Estadificación renal, incl. SDMA y UPC($750.00) Perfil renal plus, incl. Química renal, Uroanálisis, SDMA y UPC ($1100.00) Perfil hepático básico, incl. Química hepática y Tiempos de coagulación ($600.00) Perfil hepático plus, incl. Química hepática y Tiempos de coagulación y Ácidos biliares ($1250.00)

Endocrinología

Perfil tiroideo (1000) T4 Total (450) TSH (550) Cortisol (500) Cortisol 2 determinaciones (900) Cortisol 3 determinaciones (1400)

Cardiovascular

Proteína C reactiva canina (500) Amiloide sérico A felino (500) Dímero D (600) Péptido natriurético NT-proBNP can/fel (750) Troponina canina I (725)

Hora de Muestreo: COSTO TOTAL:

Tipo de pago: Depósito Efectivo

*Es necesario enviar esta solicitud para recolectar y procesar sus muestras, enviar una solicitud por paciente

Química Sanguínea:

Paquetes:

Endocrinología

Cardiovascular

CITOLOGÍA

Muestra 1

*Cada muestra tiene un costo de 400 pesos